Triệu chứng bệnh viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp thường khới phát từ từ, bắt đầu với các triệu chứng toàn thân và khớp. Các triệu chứng toàn thân bao gồm cứng khớp buổi sáng của các khớp bị ảnh hưởng, mệt mỏi vào buổi chiều và biếng ăn, yếu cơ, và đôi khi sốt nhẹ. Các triệu chứng khớp bao gồm đau, sưng, và cứng khớp. Thỉnh thoảng, bệnh bắt đầu đột ngột, giả hội chứng nhiễm virut cấp tính.

Bệnh tiến triển nhanh nhất trong 6 năm đầu, đặc biệt là năm đầu tiên; 80% bệnh nhân có một số tổn thương khớp vĩnh viễn trong vòng 10 năm. Tiến triển không thể đoán trước được ở mỗi bệnh nhân.

Các triệu chứng khớp có tính đối xứng. Thông thường, cứng khớp buổi sáng kéo dài > 60 phút nhưng có thể xảy ra sau bất kỳ thời gian không hoạt động lâu dài nào (gọi là gelling). Các khớp tổn thương bị đau, đỏ, nóng, sưng và hạn chế vận động. Các khớp bị bệnh chủ yếu bao gồm:

• Cổ tay và khớp bàn ngón của ngón 2 và 3 (hay gặp nhất)
• Khớp đốt ngón gần
• Khớp bàn ngón chân
• Khớp vai
• Khớp khuỷu
• Khớp háng
• Khớp gối
• Khớp cổ chân

Tuy nhiên, hầu như bất kỳ khớp có thể bị ảnh hưởng, ngoại trừ khớp liên đốt xa ngón tay, có thể liên quan. Cột sống ít khi tổn thương, ngoại trừ cột sống cổ. Có thể phát hiện dày màng hoạt dịch. Các khớp thường được giữ ở tư thế gấp để giảm đau do căng bao khớp.